44 mld 690 mln zł z budżetu państwa na zdrowie
Wzrost nakładów na ochronę zdrowia w projekcie budżetu na 2025 r. wynika z ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Zakłada ona, że nakłady na zdrowie w 2025 r. nie mogą być niższe niż 6,5 proc. PKB (w relacji do PKB sprzed dwóch lat). W 2024 r. – zgodnie z ustawą – było to 6,2 proc. PKB.
W projekcie budżetu zaznaczono, że wydatki na zdrowie przekroczą 221,7 mld zł. W tym skonsolidowana kwota wydatków z budżetu państwa to 44 mld 690 mln zł. Pozostała część sumy to wydatki Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) finansowane z wpływów ze składki zdrowotnej.
W uzasadnieniu do projektu budżetu zaznaczono, że kwota ta (221,7 mld zł) przekroczy minimalny wskaźnik określony w ustawie. Zaznaczono, że wydatki na zdrowie wzrosną w porównaniu do wydatków w 2024 r. o blisko 31 mld zł, czyli o 16,1 proc.
Wydatki majątkowe na ochronę zdrowia mają wynieść 3 mld 3 mln zł, w tym głównie na inwestycje szpitali klinicznych, na programy polityki zdrowotnej.
Minister Zdrowia w 2025 r. będzie realizował 11 programów wieloletnich, na które zaplanowano 1 mld 736 mln zł, co stanowi 6,8 proc. łącznych nakładów z budżetu państwa na realizację programów wieloletnich.
Programy wieloletnie wspierające inwestycje w infrastrukturę to m.in. drugi etap budowy Centrum Kliniczno-Dydaktycznego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi wraz z Akademickim Ośrodkiem Onkologicznym, rozbudowa i modernizacja Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy, rewitalizacja i rozbudowa Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowego Instytutu Badawczego. Finanse zostaną przeznaczone na Centralny Zintegrowany Szpital Kliniczny – centrum medycyny interwencyjnej, na Narodowy Instytut Kardiologii Stefana Kardynała Wyszyńskiego – Państwowy Instytut Badawczy, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego – Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie i Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 w Szczecinie i na budowę nowego szpitala onkologicznego we Wrocławiu.
Łączne całkowite koszty tych ośmiu wieloletnich programów oszacowano na 5 mld 948 mln zł, a wydatki budżetowe w 2025 r. zaplanowano na 1 mld 44 mln zł.
W projekcie zabezpieczono pieniądze na finansowanie Narodowej Strategii Onkologicznej na lata 2020-2030 (5 mld 154 mln zł, wydatki budżetowe w 2025 r. – 500 mln zł), Narodowego Programu Chorób Układu Krążenia na lata 2022–2032 (2 mld 724 mln zł, wydatki budżetowe w 2025 r – 270 mln zł), Narodowego Programu Transplantacyjnego (975 mln zł, wydatki budżetowe w 2025 r. – 100 mln zł), na inwestycje samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej podległych ministerstwom: obrony narodowej i spraw wewnętrznych i administracji, na System Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego, w tym głównie na budowę budynku Krajowego Centrum Monitorowania Ratownictwa Medycznego, na inwestycje w związku z realizacją Planu dla Chorób Rzadkich, na zakup sprzętu, aparatury i oprogramowania dla jednostek Ministerstwa Zdrowia.
Przychody funduszy w ochronie zdrowia mają sięgnąć 4 mld 385 mln zł. Koszt realizacji zadań oszacowano na 5 mld 497 mln zł.
Przychody Funduszu Medycznego to 4 mld 325 mln zł, a koszt – 5 mld 443 mln zł. Planuje się, że stan Funduszu Medycznego na początek 2025 r. wyniesie 7 mld 51 mln zł i dotyczy w całości środków pieniężnych. Głównym źródłem przychodów Funduszu Medycznego jest wpłata z budżetu państwa przekazana w 2025 r. przez ministra właściwego do spraw zdrowia w wysokości 4 mld zł. Stan Funduszu na koniec 2025 r. zaplanowano na 5 mld 932 mln zł. Wolne środki finansowe mają zostać przekazane w zarządzanie ministrowi finansów.
Przychody Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych mają wynieść 43,3 mln zł (koszt taki sam), Funduszu Kompensacyjnego Szczepień Ochronnych – 4,3 mln zł (koszt – 3,3 mln zł), Funduszu Kompensacyjnego Badań Klinicznych – 12,5 mln zł (koszt 7 mln zł), Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych – 43,5 mln zł (koszt – 38,3 mln zł).
Dotację dla jednostek samorządu terytorialnego na ochronę zdrowia zaplanowano na 999 mln zł.
Planowane przychody Agencji Badań Medycznych (ABM) w 2025 r. to blisko 855 mln zł. Koszty ABM wyniosą blisko 820 mln zł.
Ochrona zdrowia finansowana jest przede wszystkim ze składek zdrowotnych. W projekcie planu NFZ na 2025 r. założono, że wpływy z tego tytułu wyniosą 173 mld 174 mln zł (87,5 proc. ogólnej sumy przychodów). (PAP)
kno/ joz/ lm/